Cirurgia
Bucomaxilofacial

Especialidade odontológica responsável pelo tratamento de problemas relacionados aos dentes e ossos da região da face. Trata desde a remoção de dentes inclusos (como o siso), até a realização de enxertos ósseos e posterior colocação de implantes, além de intervenções em alterações patológicas (como tumores), malformações e traumas dos ossos da face.

ÁREAS DE ATUAÇÃO:

Cirurgia Oral Menor:

A cirurgia oral tem como principal atividade a extração de dentes impactados, como sisos e supranumerários. Estes, por não terem espaço suficiente para “nascerem” podem ocasionar diversos problemas como: dores locais, dores de cabeça e na região do ouvido, cáries devido à dificuldade de higienização, doenças periodontais, mau posicionamento dos dentes anteriores, entre outros.

Por isso, muitas vezes, esta cirurgia é indicada na adolescência e, principalmente, em pacientes candidatos ao tratamento ortodôntico (uso de aparelho). É importante que a avaliação seja executada por especialista na área, pois se trata de um procedimento delicado, o qual necessita correta indicação, técnica apurada e cuidados especiais para minimizar os riscos de infecção e outros problemas relacionados.

Demais indicações:

✔ Exodontia de 3os molares impactados ou semi-erupcionados em posição inadequada

✔ Exodontia de 3os molares e/ou outros com indicação ortodôntica

✔ Exodontia de dentes supranumerários

✔ Exodontia de dentes condenados por cáries, doenças periodontais, etc.

✔ Remoção de pequenas lesões intra-orais relacionadas à área de atuação do cirurgião-dentista

✔ Cirurgias pré-protéticas

Implantodontia:

Planejamento e instalação de implantes (vide especialidade)

ATM:

Tratamento de condições que envolvam a articulação temporo-mandibular.

Patologia Cirúrgica:

Tratamento e remoção de processos patológicos.

Cirurgia Pré-Protética:

Preparo para instalação de próteses e implantes.

Cirurgia Ortognática:

Tratamento de deformidades esqueléticas.

Trauma Facial:

Tratamento normalmente realizado em âmbito hospitalar.

Cirurgia Ortognática:

É a subespecialidade da cirurgia bucomaxilofacial que reúne um grupo de procedimentos cirúrgicos que tem como objetivo principal a correção de deformidades dento-faciais resultantes de algum tipo de falha no posicionamento satisfatório das arcadas dentárias e ossos da face em relação à base do crânio interferindo na aparência estética dos pacientes e comprometendo muitas vezes o funcionamento correto dos maxilares. As deformidades dento-faciais apresentam-se em dois tipos de classes principais.

A avaliação destas deformidades inicia-se com a observação cuidadosa da face. Em seguida de uma série de exames de imagem (fotografias, slides, radiografias e tomografias) complementa o exame clínico trazendo dados pertinentes a estrutura óssea, além de documentar o caso para acompanhamentos posteriores. Programas de computador analisam as radiografias e auxiliam a observação e medida entre pontos do crânio e da face indicando suas relações, são chamadas: cefalometrias computadorizadas.

A Cirurgia Ortognática é realizada em ambiente hospitalar, e o período de internação são relativamente curtos. Normalmente, a recuperação dos pacientes é completamente estabelecida em torno de 4 a 8 semanas, dependendo do caso.

A Cirurgia Ortognática é realizada em ambiente hospitalar, e o período de internação são relativamente curtos.

Normalmente, a recuperação dos pacientes é completamente estabelecida em torno de 4 a 8 semanas, dependendo do caso.

Clareamento
a Laser

“Que tal chegar àquela ocasião especial com seus dentes mais brancos e brilhantes? Com certeza, seu sorriso fará a diferença !”

Atualmente, a busca por um sorriso mais branco e de aparência saudável vem crescendo bastante. Dentes brancos dão à fisionomia um aspecto mais saudável e bonito. Para que você tenha um sorriso mais branco, você já pode contar com o moderno recurso de clareamento dental a laser. Seguro, rápido, eficaz e indolor, deixando seu sorriso mais bonito em cerca de 1 hora.

COMO FUNCIONA?

O paciente passa por avaliação inicial para verificação da possibilidade do clareamento. A partir daí é feita a tomada de cor inicial dos dentes para comparação posterior. No dia do clareamento, é feita a aplicação de um produto borrachóide que protegerá a gengiva do paciente do gel clareador. Em seguida, coloca-se o gel clareador sobre os dentes e o laser é ativado durante intervalos de alguns minutos. Ao final de 60 minutos, aproximadamente, o clareamento está finalizado e, então, os dentes passam por delicado processo de polimento e hidratação, os quais devolverão o brilho e aspectos saudáveis dos dentes.

Há restrições para a técnica de clareamento?

Restrições propriamente ditas são poucas. Entre elas estão: pacientes gestantes, com histórico de lesões malignas ou pré-cancerizáveis, pacientes especiais e alérgicos aos componentes da fórmula. Há casos em que os pacientes apresentam restaurações nos dentes anteriores (da frente) e que, devido ao clareamento, terão uma diferença de cor entre dente e restauração. Sendo assim, o paciente deve estar ciente de que, ao obter o resultado desejado, deve programar a troca da restauração para que esta esteja em harmonia com a cor dos outros dentes.

Quais as vantagens desta técnica em relação às outras ?

Rapidez – O tratamento a laser é feito em uma única sessão de aproximadamente 1 hora (as duas arcadas), enquanto que o método tradicional caseiro dura de 2 a 3 semanas por arcada.

No clareamento a laser, o paciente já sai do consultório com seus dentes clareados. Alguns pacientes podem precisar de mais de uma sessão.

Comodidade – não existe a necessidade do uso de moldeira à noite, durante semanas, o que era razão de muitos pacientes desistirem do tratamento.

Segurança – No clareamento caseiro com moldeira, muitos pacientes acabam desistindo do tratamento por causa da sensibilidade dentária provocada pelo gel, que permanece durante todo tratamento (2 a 3 semanas). No clareamento a laser, não há sensibilidade e, se houver, é bem menor e dura apenas 24 horas após o tratamento. Isto acontece porque o laser promove diminuição da sensibilidade pós-operatória.

Além disso, no método convencional com moldeira, existe a possibilidade de ingestão do gel, por isso não é recomendado para pacientes com úlceras gástricas, gestantes e mulheres que estão amamentando. No clareamento a laser, não há essas contraindicações, pois o gel entra em contato somente com a estrutura dental.

Os dentes clareados podem escurecer novamente? Sim, porém a dificilmente voltarão à cor inicial. A duração do clareamento dependerá, principalmente, dos hábitos cotidianos de cada pessoa.

Após o clareamento a laser, alguns cuidados devem ser tomados:

1 – Não fumar nas primeiras horas.

2 – Evitar a ingestão de frutas ácidas ou bebidas gasosas na primeira hora.

3 – Evitar a ingestão de substâncias que contenham corantes. (Ex: café, chá, chocolate, refrigerante a base de cola, molho vermelho, beterraba, vinho tinto, etc…), nas 48 horas após o clareamento.

4 – Evitar, durante as primeiras horas, a ingestão de alimentos com altas variações de temperatura (alimentos muito quentes ou muito frios).

5 – Escovar os dentes de forma regular, empregando escova macia associada a pastas pouco abrasivas.

Observações:

1 – Mesmo pelo método de clareamento a laser, corre-se o risco de haver sensibilidade dentária.

2 – O grau de clareamento dental varia de paciente para paciente bem como o tempo necessário para que se atinja o grau máximo e/ou desejado. Por isso alguns podem ter seus dentes clareados em apenas 01 (uma) sessão e outros podem demorar mais sessões.

Clínica Geral

Especialidade odontológica responsável pelo tratamento de problemas relacionados aos dentes e ossos da região da face. Trata desde a remoção de dentes inclusos (como o siso), até a realização de enxertos ósseos e posterior colocação de implantes, além de intervenções em alterações patológicas (como tumores), malformações e traumas dos ossos da face.

ÁREAS DE ATUAÇÃO:

A Clínica Geral odontológica envolve a prevenção, diagnóstico e tratamento de uma ampla variedade de condições, desordens e doenças dos dentes e gengivas. Os profissionais de clínica geral prestam serviços relacionados a manutenção da higiene oral e saúde dentária.

A prática de uma odontologia preventiva é o nosso ideal. A Associação Americana de Odontologia recomenda uma visita ao dentista clínico uma vez a cada seis meses para garantir uma correta higiene oral e funcionalidade. Isso possibilita ao profissional um maior controle e manutenção da saúde bucal de seus pacientes bem como o diagnóstico precoce de doenças que possam vir a ocasionar maiores danos a saúde bucal futuramente.

Desenvolvemos um plano personalizado de saúde bucal que incorpora exame clínico, profilaxia, RX e o Check Up Preventivo Digital, os quais ajudarão no diagnóstico e tratamento precoce das doenças.

O dentista clínico geral é muito importante, pois atua na primeira linha de defesa contra os problemas da saúde bucal. Caso necessite de procedimentos diferenciados, o clínico- geral fará o encaminhamento para o profissional especialista.

Alguns procedimentos executados pelo dentista clínico geral:

✔ Profilaxia (limpeza)

✔ Remoção de tártaro

✔ Remoção de cáries

✔ Procedimentos de urgência

✔ Pequenas restaurações

✔ Ajustes e polimentos de restaurações

✔ Orientações de técnicas de higiene bucal

✔ Aplicação de flúor

Endodontia

Esta especialidade destina-se ao tratamento de dores com origem dentária em geral e como complemento a traumas que tenham acometido os dentes. Popularmente conhecida como tratamento de canal, para muitos soa de forma assustadora devido aos inúmeros relatos de dores e desconfortos durante o tratamento, a endodontia moderna oferece avanços imensuráveis.

Com a utilização de técnicas e materiais avançados, tratamentos que demorariam algumas sessões para serem concluídos, hoje já podem ser realizados em apenas uma sessão. Graças a isso, muitos pacientes têm deixado seus “medos” de lado e, através de um tratamento precoce, conseguiram um melhor prognóstico em relação a dentes que poderiam ter sido perdidos caso não tivessem sido tratados a tempo.

ÁREAS DE ATUAÇÃO:

✔ Dentes acometidos por traumas

✔ Tratamentos endodônticos prévios comprometidos

✔ Lesões radiculares intra-ósseas

✔ Clareamento dental em dentes tratados endodonticamente e escurecidos

✔ Tratamento de perfurações e acidentes relacionados

✔ Reimplantes dentais

Odontologia Estética

Especialidade odontológica responsável pelo tratamento de problemas relacionados aos dentes e ossos da região da face. Trata desde a remoção de dentes inclusos (como o siso), até a realização de enxertos ósseos e posterior colocação de implantes, além de intervenções em alterações patológicas (como tumores), malformações e traumas dos ossos da face.

ÁREAS DE ATUAÇÃO:

A Clínica Geral odontológica envolve a prevenção, diagnóstico e tratamento de uma ampla variedade de condições, desordens e doenças dos dentes e gengivas. Os profissionais de clínica geral prestam serviços relacionados a manutenção da higiene oral e saúde dentária.

A prática de uma odontologia preventiva é o nosso ideal. A Associação Americana de Odontologia recomenda uma visita ao dentista clínico uma vez a cada seis meses para garantir uma correta higiene oral e funcionalidade. Isso possibilita ao profissional um maior controle e manutenção da saúde bucal de seus pacientes bem como o diagnóstico precoce de doenças que possam vir a ocasionar maiores danos a saúde bucal futuramente.

Desenvolvemos um plano personalizado de saúde bucal que incorpora exame clínico, profilaxia, RX e o Check Up Preventivo Digital, os quais ajudarão no diagnóstico e tratamento precoce das doenças.

O dentista clínico geral é muito importante, pois atua na primeira linha de defesa contra os problemas da saúde bucal. Caso necessite de procedimentos diferenciados, o clínico- geral fará o encaminhamento para o profissional especialista.

Alguns procedimentos executados pelo dentista clínico geral:

✔ Profilaxia (limpeza)

✔ Remoção de tártaro

✔ Remoção de cáries

✔ Procedimentos de urgência

✔ Pequenas restaurações

✔ Ajustes e polimentos de restaurações

✔ Orientações de técnicas de higiene bucal

✔ Aplicação de flúor

Implantodontia

Apesar de ser uma especialidade a parte na odontologia brasileira, está diretamente vinculada a área de cirurgia oral. Trata-se da reabilitação de dentes perdidos pelos mais diversos motivos, através da instalação de pequenos parafusos de titânio no interior do osso, os quais farão o papel de uma raiz dental, suportando a futura prótese.

Feito de maneira totalmente indolor, sob anestesia específica e no próprio consultório, o procedimento em si é muito simples porem, deve ser sempre muito bem planejado.

A partir da avaliação clínica e radiográfica individual do caso, há o planejamento e escolha da melhor opção para o paciente. Hoje em dia contamos com inúmeros tipos de implantes que conseguem suprir as mais diversas condições de ausência dental dos pacientes.

Através da implantodontia conseguimos restaurar desde ausências unitárias de dentes até casos mais complexos onde haja um comprometimento maior de dentes que necessitem da instalação de diversos implantes.

Em casos particulares, a instalação da prótese definitiva pode ser feita no mesmo ato de instalação do implante. Isso dependerá de avaliação prévia da condição oral e sistêmica do paciente para que o sucesso do tratamento não seja comprometido.

ÁREAS DE ATUAÇÃO:

✔ Instalação de implantes unitários;

✔ Instalação de múltiplos implantes;

✔ Instalação de protocolos superiores e inferiores de implantes;

✔ Substituição de próteses totais (dentaduras) por próteses sobre implantes;

✔ Enxertos ósseos;

Ortodontia

Especialidade da Odontologia que estuda o crescimento e desenvolvimento da face, bem como o desenvolvimento das dentições decídua (de leite), mista, permanente e seus desvios de normalidade, prevenindo, interceptando e corrigindo as más oclusões dentárias.

Hoje em dia uma das filosofias de tratamento ortodôntico é a correção da má oclusão desde a dentição decídua (dentição das crianças), caso seja necessário. É chamada de ortodontia preventiva e pode ser acompanhada ou não da ortopedia funcional dos maxilares.

A ortodontia visa a correção do posicionamento dos dentes na maxila e mandíbula e o “engrenamento” oclusão dos mesmos.

A ortopedia trata de corrigir o relacionamento das bases ósseas que suportam os dentes em relação ao crânio.

A época mais oportuna para se procurar um ortodontista é no começo da troca dos dentes de leite pelos dentes permanentes, ou seja, no início da dentição mista.

O clínico geral ou o odontopediatra (dentista responsável pelo tratamento em crianças) normalmente estão preparados para detectar alguma alteração da normalidade e encaminhar para uma avaliação ao ortodontista. O ortodontista, atualmente, inicia seu tratamento com condutas mais simples, como a manutenção de espaços nos casos de perda prematura de dentes, corrigindo até casos mais complexos, como os tratamentos ortodônticos associados ao aumento ou diminuição cirúrgica dos maxilares (cirurgia ortognática).

A função principal do tratamento ortodôntico é restabelecer a oclusão dentária (perfeita engrenagem dos dentes superiores com os inferiores), que é fundamental para a correta mastigação e, conseqüentemente, a adequada nutrição e saúde bucal. Com o restabelecimento da oclusão, evitam-se problemas relativos à respiração, deglutição, fala e articulação temporomandibular (ATM). Não existe idade máxima para a realização de tratamento ortodôntico, embora no paciente adulto alguns cuidados especiais devam ser tomados, principalmente em relação aos tecidos de suporte dos dentes, que podem chegar a contra-indicar o tratamento (problemas periodontais).

Os aparelhos podem ser divididos em dois grupos: fixos e removíveis.

Aparelhos fixos são unidos aos dentes através de uma substância adesiva ou cimento; são compostos por bráquetes (metálicos, plásticos ou cerâmicos), tubos e anéis, que suportam o arco metálico responsável pela movimentação dentária. Permitem maior movimentação dos dentes e independem da colaboração do paciente.

Aparelhos removíveis são encaixados na boca, podendo ser retirados pelo paciente ou pelo ortodontista, e dependem da colaboração do paciente. Podem ser ortodônticos, os quais realizam pequenas movimentações dentárias, ou ortopédicos, utilizados nas correções de alterações esqueléticas (ósseas). Hoje em dia existem aparelhos como os de cerâmica, que são bastante estéticos, em que as peças de suporte se confundem com a coloração do dente. Prever o tempo de um tratamento ortodôntico é difícil, pois este depende de vários fatores, como respostas biológicas individuais, tipo de má oclusão, tipo de aparelho utilizado e colaboração do paciente. Um tempo médio é de vinte e quatro a trinta meses de tratamento ativo.

O tratamento ortodôntico, no início, causa uma certa sensibilidade, principalmente na fase de colocação do aparelho. Após essa fase, existirá algum desconforto para o paciente cerca de 24 a 48 horas após os ajustes praticados pelo ortodontista.

Quando o tratamento é bem planejado e executado por profissional qualificado, não existem riscos maiores ao paciente, desde que este siga todas as instruções dadas, principalmente quanto ao aspecto de higiene bucal, pois os detritos podem causar problemas gengivais, periodontais, manchas brancas ou mesmo cáries dentárias.

Apesar de o problema genético ser um dos fatores do aparecimento da má oclusão nos filhos, outros fatores podem levar a tratamento ortodôntico, como respiração bucal, sucção prolongada de dedo ou chupeta, deglutição atípica e anomalias dentais.

A extração de dentes permanentes faz-se necessária em alguns casos, principalmente naqueles em que há falta de espaço para a acomodação de todos os dentes no arco. O resultado deve ser um perfil harmonioso, agradável, com lábios contactados, sem esforço muscular e com perfeita harmonia dentária. Quando bem indicadas, as extrações não trazem prejuízo ao paciente.

Podem ocorrer pequenas acomodações pós-tratamento, ligadas ao crescimento e às alterações funcionais. Essa tendência é normalmente bem controlada e minimizada através de um bom planejamento ortodôntico.

Corpo Clínico

Harmonização Orofacial

Dr. Fernando Pinheiro

Cirurgião Buco Maxilo Facial
Harmonização Orofacial
CROSP 89.003

Harmonização Orofacial

Dra. Marilys Yumi

Harmonização Orofacial Especialista em Reabilitação Oral e Estética
Harmonização Orofacial Clínica Geral
Harmonização Orofacial Lentes e Facetas

Harmonização Orofacial

Dr. Diego Gomes Gil

Harmonização Orofacial Especialista em Endodontia
Harmonização Orofacial Especialista em Dor Orofacial e DTM
Harmonização Orofacial Ozonioterapia
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Dr. Denis Bontempo

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